牙周病治療
牙周病的成因
牙周病是一種牙齦及齒槽骨遭到細菌感染的疾病。簡單地說就是「牙齒周圍組織的疾病」。一般而言,牙周病患者常因口腔衛生不良,牙齒縫隙間堆積很多的食物殘渣,引起細菌大量的滋生,進而破壞牙周組織,導致牙周病。
另外,關於牙周病的次要因素則為:
全身性:抽菸、糖尿病
局部性:齒列不整齊、不適當之填補物/假牙、特殊填補物
牙周病會有哪些症狀
牙周病是一種牙齦及齒槽骨遭到細菌感染的疾病。簡單地說就是「牙齒周圍組織的疾病」,罹患初期不會感到疼痛,常見的牙周病症狀為牙齦紅腫及流血,常被誤以為是火氣大、缺少維他命 C、睡眠不足。
大多數人因為不瞭解或忽視牙周病發出的警訊,而錯失治療的好時機。 長期忽略牙周病,除了造成牙周破壞,牙齒動搖可能需要拔除外,也增加造成心肌梗塞的機率。建議就診確定是否牙周病,生活面向需要全方面改善,搭配牙周病治療,才能長久的真正解決。
牙周病不治療後遺症
牙周病越早治療越簡單,而且效果也比較好。反之,如不及時治療,會引起口臭、牙齦腫痛、牙齒搖動、較嚴重時可能需要拔牙,不僅疼痛難耐,甚至於齒槽骨會繼續萎縮,造成假牙製作的困擾,後續的治療費用更加可觀。
牙周病治療三階段
第一階段:非手術性牙周基礎治療
專業潔牙、配合放射影像及口內探測診斷——超音波洗牙、深部的牙結石刮除。
此外,還需將牙齒上不適合的填補物或假牙重新處理及牙根整平,並使用雷射殺菌及促進傷口復原,例如:雷射輔助牙周治療、顯微鏡輔助牙周治療,可達到更完整全面的功效。
第二階段:手術
利用牙周刮除術清除感染組織,並使用骨粉及再生物質使牙周組織及骨頭再生。
使用到的治療項目會有:牙周刮除治療、牙周翻瓣清創手術、牙齦萎縮重建、骨脊保存術、雷射牙周治療。
第三階段:維持性階段
個人口腔衛生照護並定期回診追蹤檢查。定期回診能降低牙周病復發機率,進而減少因牙周病而拔除牙齒的數量。
結石堆積牙周病
結石刮除,牙周整平
注入光敏劑
雷射照射激發
組織修復
牙周病治療項目
牙周刮除治療
牙周病治療的重點是「清乾淨」。首先,病人自己要能將口腔清理乾淨,另外,醫師將牙肉深部的細菌及結石清理乾淨。品味牙醫的牙周治療團隊在評估完您的牙周狀況之後,會將前幾次的治療重點放在病人自己的口腔清潔上,等到養成良好的清潔習慣後,才會開始做牙周的深部刮除。對早期病變而言,只要基本治療-牙醫師用超音波震盪器清除牙齦與牙齒交接處的牙結石,再用手操作器械清除深部的牙結石,加上病人配合的口腔衛生訓練,就可以解決牙周病的問題。
骨脊保存術
牙齒拔除後,原先牙齒周邊的齒槽骨失去了來自牙周韌帶的血液供應,在拔牙傷口癒合朔形的過程中,齒槽骨會漸漸吸收,尤其在前牙區齒槽骨較薄,拔牙後齒槽脊萎縮塌陷的情形更為明顯。齒槽脊保存的方式是在牙齒拔除同時,將骨粉填入拔牙後的齒槽內以供支撐,減緩日後齒槽脊萎縮塌陷。
雷射牙周治療
雷射牙周治療則利用熱能原理,達到殺菌、止血效果,不僅癒合較佳,術後傷口也較不疼痛。
若經醫師診斷後,屬於牙周病中硬組織破壞較輕微,且牙周軟組織發炎狀況嚴重,則此時除了將牙根做適當整平外,可用雷射輔助殺菌治療。但若牙周病為中度以上,則此時除了用傳統牙周治療做深部清潔整平外,建議進行牙周手術合併雷射殺菌與軟硬組織之整形治療。
對於牙周病治療若只單純以雷射來處理,不但會有去除了發炎的假象,而不經意耽誤了病情與治療時機,也會產生治標不治本的結果。 因為,畢竟要將牙根附著物徹底清除才是治療之本。
水雷射牙周治療
水雷射不需切開牙齦即可深入到傳統器械難以觸及的地方,如深層的牙周囊袋或牙根,達到更高的滅菌效果。加上雷射光更能完整清除牙根粗糙表面和發炎組織中細菌。
不僅減少了治療時間、減輕流血、牙齦萎縮的機率,也降低了牙周病復發的風險。
水雷射跟傳統雷射治療相比,傳統牙周病治療雷射對牙周組織造成的熱能損傷機率稍高,而水雷射因為有水分子吸收熱能,所以對組織造成熱傷害的機率較低,安全性有所提升。另外水雷射不僅痛感輕微更能完整地殺菌,同時刺激生物組織促進再生加速癒合。
水雷射讓牙周病患者使得整個治療過程更加安全和舒適,對於部分牙周病患者來說,是更能接受的治療選擇。
治療牙周病的方式比較表
水雷射清除深層牙結石 | 傳統牙周翻瓣手術 | |
手術方式 | 無需實際切開牙齦與牙肉 | 需切開牙齦有清楚視野,並使用牙周刮刀才能清除牙根處結石 |
治療感受 | 相對舒適,聲音震動較小、不適恐懼感降低許多 | 因傷口較大,患者較易排斥 |
傷口大小&痛感 | 基本沒有傷口,一般痛感輕微 | 傷口較大,可能會有不適腫脹 |
術後修復期 | 通常很短,幾天到一周 | 較長,可能需要幾周的恢復時間 |
費用 | 較高,屬於自費療程 | 不一定較低,但在少部份場合健保可以給付。 |
水雷射|牙周病治療的好幫手
牙周病治療 為什麼要用到水雷射?
水雷射是利用雷射能量激發「水」,使水分子維持在高能量的狀態,產生微爆破讓牙結石與牙齒分離,水雷射能夠處理軟組織與硬組織,去除發炎組織、切割牙齒及齒槽骨的能力,成為輔助治療的媒介。水雷射最大的特色是同時噴灑出水和空氣,將牙周維持在低溫的狀態,減少熱能對牙周組織的傷害,進而提高治療的安全性。
原理|水雷射牙周病治療
牙周病的起因在於牙菌斑的細菌感染,在許多研究報告指出,雷射可以達到殺菌滅菌,對於細菌、牙菌斑或牙結石有去除的效果,且雷射能使發炎組織氣化,讓血管發生凝血作用產生血塊,達到加強止血的效果。如能在牙周病治療的第一階段,以雷射做輔助,可達到更好的殺菌清創效果、傷口較小、術後恢復加快,以非手術的方式徹底清除造成牙周病的病灶。
應用|水雷射牙周病治療
治療過程會利用一些局部麻藥,先以洗牙的方式去除大範圍的表層牙結石,再輔助水雷射以非常細的探頭進入深部牙周囊袋,去除深部牙結石以及殺菌。水雷射光束非常細小,可以提高治療的精準度,能夠幫助牙醫師加強深度清潔,處理到一些傳統器械難以達到的地方。
優點|水雷射牙周病治療
- 止痛:能夠降低術後腫漲、疼痛與不適。
- 有效滅菌:對於牙周囊袋,清除發炎組織同時滅菌、降低出血、傷口比較小。
- 加速癒合:雷射能刺激組織活化,降低發炎反應,提升細胞癒合生長速度。
- 微創安全:適合系統性疾病如糖尿病患者或是有在服用抗凝血劑的患者。
- 安靜降噪:低頻、療程壓力低,減少傳統牙周病治療時的噪音與震動感。
- 減少術後敏感:降低術後敏感,且讓牙周組織重新修復。
- 更好的清潔度:非常細小的雷射光束,可以提高治療的精準度,探測細微牙結石的位置。
水雷射跟一般傳統牙周病治療的差別
傳統牙周病治療是採用超音波洗牙機和牙周刮刀,深入牙周囊袋把牙根表面的牙菌斑和牙結石盡量去除,通常還會有深部牙根牙結石需要透過翻瓣手術治療。但大部分患者只能接受洗牙清除牙結石,對手術徹底清創相對消極,而且傳統的牙周病治療比較不舒服,在治療上容易半途而廢。
比起傳統牙周病治療的翻瓣手術,要手術刀切及縫合拆線,水雷射不用切不用縫,術後只需要做好牙齒清潔恢復非常快速。水雷射輔助治療可以有更好的滅菌清創效果,除了大幅縮短療程時間,傷口也較小,治療後的牙齦萎縮量也比傳統牙周治療少。水雷射與其他種類雷射不同之處,它能利用水控溫減少其他種類雷射常見的副作用,且水雷射屬於低能量雷射,可避免熱能集中造成組織傷害,安全性高,同時能加速傷口癒合、減少不適感。
- 部落格專欄《水雷射無痛治療牙周病,怕痛不用瑟瑟發抖》(郭彥君醫師)
水雷射牙周病治療的費用及次數
水雷射為牙科治療中的輔助設備,屬於非健保類的項目。若是進行水雷射牙周病治療,主要以顆數、半口、全口做區分,大多落在6,000-60,000元左右,若是情況嚴重也有可能需10萬以上。
治療時間需依照牙齒狀況、治療位置評估,次數上來說會根據嚴重程度不同,治療次數1-4次不等,也可能更多。實際的費用及治療次數,仍須視每個患者的牙齒狀況而定,建議先向專業的牙醫診所諮詢。
新竹牙周病治療推薦|品味牙醫
新竹品味牙醫診所引進國際大廠水雷射Waterlase、光動力雷射、二極體雷射等專業醫療器材,應用於牙周病治療,有助於止痛、殺菌及傷口復原,有效根除牙周病根源。品味牙醫在新竹已深耕十餘年,是整合性牙科團隊,醫師依專業分科、助理群定期受訓,以醫療品質及安全性為第一優先。每年更新醫療設備,看診流程數位化、降低接觸,嚴格執行牙科感染控制及殺菌流程,為新竹人提供安心的牙科醫療照顧。
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※聲明:本所療程皆由專業醫生評估後,依照個人口腔狀況進行治療。 因每位患者個別狀況不同,術後狀況也不盡相同,需親來本所由醫生評估。※